נושאים פרטים חברות ביטוח

במידה וקיימים ליקויים רפואיים עקב תאונה מגבלה, מחלה, בריאות הנפש, מום מלידה, ואפילו טיפול תרופתי קבוע במרכז רפואי.הדרישה לנכות המזכה את המבוטח/ת בנכות רפואית בשיעור של 60% לפחות, תנאי נוסף הוא שיעור של 40% לפחות, אם אחד מהליקויים עומד על 25%.נקבע כי בשל הנכות המבוטח/ת אינו מסוגל/ת לעבוד או שכושר ההשתכרות שלו/שלה צומצם ב-50% או יותר, ונקבעה לו/לה דרגת אי-כושר בשיעור של 60%, 65%, 74% או 100%.(דרגת אי-כושר בשיעור של 75% תיחשב כדרגת אי-כושר בשיעור של 100%).שיעורי הקצבה נכון ל- 2021 שכוללים את התוספת: סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 100% או 75% (קצבה מלאה) הוא 3,321 ש"ח (כולל התוספת שנקראה בעבר קח"ן.סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 74% הוא 2,242 ש"ח.סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 65%  הוא 2,027 ש"ח.סכום הקצבה לדרגת אי כושר של 60%  הוא 1,908 ש"ח.

1. תנאי חשוב לקביעת דרגת אי כושר עבודה     היא הנכות הרפואית על מנת לדון ולקבוע את רמת כושר ההשתכרות.
2.  למי שמישתכר יש צורך להראות פגיעה ממשית בהכנסות של לפחות 60% משכר המינימום שהוא 6,300 ש"ח זאת אומרת 2,400 שח הכנסה חודשית להגשת התביעה.